После того как её муж Дэн погиб в результате падения со скалы, бывшая экстремалка Бекки застывает в глубокой депрессии, пытаясь заглушить боль алкоголем. Её изоляция нарушается появлением старой боевой подруги Хантер, которая предлагает символичный и опасный ритуал — забраться на вершину огромной телерадиомачты B67, одного из самых высоких сооружений в Америке, и развеять там прах Дэна.
Четвёртая часть культовой серии возвращает в мрачный мир изощрённых ловушек и моральных дилемм, где смерть Пилы становится лишь началом нового кошмара. Действие разворачивается сразу после финала «Пилы 3»: в желудке убитого мастера головоломок детектив Хоффман находит посмерщую инструкцию — очередную игру, рассчитанную на новых жертв.
Фильм «Пила 3» продолжает мрачную сагу о таинственном изобретателе игр на жизнь и смерть, чья идеология провокационных испытаний переживает новый, фатальный виток. После исчезновения его сообщницы Аманды и самого мастера паутинных ловушек следствие заходит в тупик, а его последняя жертва, врач Линн Денлон, просыпается в заброшенном складе, прикованная к механизму, угрожающему немедленной смертью.